Anlaşmalı Network Tipleri (Bilgi Notu)
İçerik kontrol tarihi: 23 Temmuz 2026. Bu sayfa genel bilgilendirmedir; kesin teminat kararı poliçe ve somut olay incelemesiyle verilir.
Kısa ve doğru cevap
Network, poliçenin geçerli olduğu anlaşmalı hastane, doktor ve hizmet sağlayıcı ağıdır. TSS her özel hastanede değil, SGK ve ilgili sigorta şirketi/ürünle anlaşmalı kurumlarda çalışır; A/B/C gibi plan adlarının kapsamı şirkete göre değişir. Bu değerlendirme özellikle “Anlaşmalı Network Tipleri (Bilgi Notu)” başlığındaki kapsam ve işlem koşulları için geçerlidir.
Dikkat edilmesi gerekenler
- Randevu öncesinde kurum, branş ve hekim anlaşması provizyon biriminden teyit edilmelidir.
Teminatı belirleyen kontrol listesi
- Olay tarihi poliçe dönemi içinde mi?
- Zararın doğrudan nedeni poliçede teminat olarak yazıyor mu?
- İlgili limit, muafiyet, bekleme süresi veya alt limit nedir?
- İstisna, özel şart, doğru beyan ve bildirim yükümlülüğü yerine getirilmiş mi?
- Gerekli tutanak, rapor, fotoğraf, fatura ve yazılı başvuru mevcut mu?
İzlenecek yol
- Poliçe teminat tablosu ile genel ve özel şartları birlikte okuyun.
- Olayı gecikmeden sigorta şirketine veya asistans merkezine yazılı olarak bildirin.
- İstenen belgeleri güvenli kanaldan gönderin ve teslim kayıtlarını saklayın.
- Ret veya eksik ödeme halinde gerekçeyi ve hesap dökümünü yazılı isteyin.
- Uyuşmazlık sürerse ürün ve olaya uygun biçimde Sigorta Tahkim Komisyonu, tüketici/yargı veya ilgili resmî başvuru yolunu değerlendirin.
Resmî ve birincil kaynaklar
Not: Prim, limit, süre ve mevzuat hükümleri değişebilir. Bu sayfadaki açıklama poliçe incelemesi, hukuki görüş veya tıbbi danışmanlık yerine geçmez.